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[물리치료학] [SCI]척수손상 환자의 심폐 물리치료

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작성일 23-01-31 19:50

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척수손상 환자의 전반적인 사망률은 감소하였지만 호흡기계 합병증의 발생률과 이로 인한 사망률은 아직도 높습니다. 척수손상 환자의 사망Cause 중 폐렴이 가장 높은 빈도를 차지하고 있으며, 호흡기계 합병증의 발병률은 67% 정도로 보고되고 있습니다. 상부 척수손상 당시 무호흡 상태가 발생하여 심폐소생술과 기관내 삽입을 시행 받는 경우도 있지만, 일부 환자에서는 손상 수십 년 후 지연발현성(late-onset)으로 환기부전이 나타나기도 합니다.
[물리치료학] [SCI]척수손상 환자의 심폐 물리치료

척수손상은 주로 교통사고나 혹은 추락 사고로 발생하며, 두뇌와 신체의 연결에 있어 가교 역할을 하는 구조물의 파괴로 인하여 사지마비 혹은 하지마비가 발생하며, 이는 영구적 장애를 초래합니다. 척수손상 환자 중 호흡기를 사용하고 있는 환자의 숫자는, 미국의 경우 약 3,000명 정도로 파악되고 있습니다.

대부분의 호흡기계 합병증은 환기부전과 기도 내 분비물 제거 장애로 인해 발생합니다. 1973년과 1992년 사이 척수손상 후 호흡기를 사용하고 있었던 환자들을 대상으로 한 연구에서 average(평균) 생존율은 손상 1년 후 25.4%, 15년 후에는 16.8%였으며, 이들 환자에서 호흡기계 합병증은 사망Cause 의 49.8%를 차지하며, 심장질환으로 추정되는 24.6%의 사망에도 관여된 것으로 알려져 있습니다. 즉 50% 이상이 호흡기계 합병증으로 사망한 것으로 보고되고 있습니다. 따라서 척수 손상 후의 호흡기계 병태생리를 이해하고 이를 근거로 환기를 보조해주고 기도 내 분비물 제거를 효율적으로 해준다면 합병증을 최소화할 수 있으며 이로 인한 사망을 줄일 수 있을 것입니다. 척수손상은 주로 교통사고나 혹은 추락 사고로 발생하며, 두뇌와 신체의 연결에 있어 가교 역할을 하는 구조물의 파괴로 인하여 사지마비 혹은 하지마비가 발생하며, 이는 영구적 장애를 초래합니다.

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인간에 의한 과학 문명의 발달과 더불어 각종 사고의 빈도가 증가하고 있으며, 척수손상의 빈도 역시 증가하고 있습니다.

인간에 의한 과학 문명의 발달과 더불어 각종 사고의 빈도가 증가하고 있으며, 척수손상의 빈도 역시 증가하고 있습니다.

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